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感染鉤端螺旋體 恐致腎衰竭

「當發現有發燒、黃疸及腎衰竭，就要鑑別診斷是否 為鉤端螺旋體感染！」長庚醫院內科部部長楊智偉昨天因鉤端螺旋體研究獲得「第5屆永信李天德醫藥科技獎」時再一次提醒，鉤端螺旋體若能早期診斷，只要以青 黴素治療，即可使腎衰竭出 現戲劇性的恢復。

　　　楊智偉教授表示，鉤端螺旋體感染多發生在中南美洲、東南亞與印度，且在水災之後經常發生，以泰國與印度而言，每年 都有數千例鉤端螺旋體感染的病人，至於台灣則是在2000-2009年間，共有492例鉤端螺旋體確定病例，去年88水災，就曾經有144人感染鉤端螺旋 體。

　　　楊智偉教授指出，腎 臟是鉤端螺旋體感染的主要器官，並且會在腎臟細菌繁殖，導致腎臟啟動發炎反應，致使出現慢性腎衰竭，並進而引發多重器官衰竭致死。

　 　　楊智偉教授是在10年前展開鉤端螺旋體的研究；他說，當年有一位多重器官衰竭身亡的婦人，後來被證實是因為鉤端螺旋體感染致死，而在去年88水災發生 後，也出現有村民發燒、黃疸及腎衰竭致 死，經由進一步診斷，也發現是鉤端螺旋體感染，所以，在臨床上，千萬不要忽略有感染性的腎臟病，症狀輕微時只需以四環黴素即可治癒，症狀嚴重者則以青黴素治療，病人就 可起死回生。