（健康醫療網／記者郭庚儒報導）冷氣團來襲，天氣冷颼颼，國人最愛吃鍋取暖，尤其是最受歡迎的羊肉爐、薑母鴨、麻油雞、燒酒雞等四大鍋物，只要吃上一頓，身體立刻熱起來；不過，營養師提醒，這些鍋物食材多為高膽固醇、高普林，吃多了恐導致新陳代謝失調，並增加肝、腎的負擔。
林口長庚醫院營養師陳琦仁表示，冬令進補是中國人的傳統習俗，但現代人平時營養過剩加上運動量不足，一旦遇到天冷的日子，就習慣吃鍋取暖，很容易出現高血壓、高血糖、高血脂等三高現象。
陳琦仁指出，羊肉爐、薑母鴨、麻油雞、燒酒雞等鍋物，其食材多以動物性蛋白、內臟類為主，富含飽和脂肪酸、膽固醇及普林，食用過多容易增加肝、腎的負擔，而濃縮的湯頭更會引起痛風發作，且過多的酒精會使血壓上升，並抑制尿酸排出，提高罹患心血管疾病的風險。
另外，陳琦仁提醒，1公克酒精含7大卡熱量，愛美的民眾要特別留意，以免身材走樣，天冷吃鍋取暖不是不可，要把握少肉、少鹽、少糖的原則，才能減少身體負擔。
白嫩、鬆軟的馬鈴薯讓人食指大動！但愛美怕胖的人卻只敢遠觀，不敢放心食用。營養師表示，雖然馬鈴薯屬於高澱粉含量的食物，同時也有高纖低脂、高鉀的特性，若烹調方式得宜、攝取適量，與白飯、麵條、麵包等主食替換，不僅有助消除浮腫，更有調控血壓、保護心血管健康的作用。
消水腫不顯胖！吃高鉀馬鈴薯
王子南營養師表示，在飲食西化、精緻化、外食族增多，吃下大量加工食品、動物性蛋白和脂防，以及蔬果攝取不足的情況下，容易造成體內鈉、鉀離子嚴重失衡。一旦鈉離子過高，就會導致人體無法排除多餘的水分，使水分保留在體內，形成水腫，出現浮腫、虛胖等外觀上的改變。
今天（七日）是廿四節氣中的「立冬」，從這天開始進入冬天，民間傳統習俗會進行冬令進補，享用薑母鴨、麻油雞、羊肉爐等藥膳類鍋食。
醫師提醒，進補因人而異，有高血壓、高血脂及糖尿病等「三高」患者應該適當攝取，掌握「吃肉不喝湯」、「啃肉不吃皮」、「多點鮮蔬果」等原則，才能吃得健康，不對身體造成過多負荷。
新北市立聯合醫院腎臟科醫師李宗育指出，糖尿病患者不能食用過多含醣類食材；冬令進補的湯汁多富含普林質，高尿酸患者盡量不要喝湯汁；燉補湯汁裡若用薑熬煮，會釋放很多鉀離子，慢性腎臟病患者要注意，別喝湯汁。
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）
端午節將至，市售粽子種類琳瑯滿目，但粽子常有高熱量油脂、低纖維等問題，且若沒有與正餐替換，端午期間連續吃下來，當心體重將大幅增加。
每天多吃2顆粽 1周恐增1公斤
而且過量食用高鈉、高油、高膽固醇、低纖維的粽子，更會造成身體額外的負擔。因此，奇美醫院營養科邱郁雯營養師，提醒民眾運用替代正餐、注意油脂攝取等方式，讓健康少負擔，亦可歡度佳節，他也提供吃粽的健康5撇步：
1）以粽子代替正餐，勿暴食／市售鹹粽熱量高達約500大卡，若每天多吃2顆粽子而未取代正餐，連續1周體重將增加1公斤；若有血糖問題，也應注意份量控制。
材料：
跌倒是65歲以上老人意外死亡的最主要原因，台灣則是第二大死亡原因，當然不是因為跌倒馬上死亡，而是因跌倒引發的各種合併症造成死亡。
由於老人常有高盛行率的共存疾病，例如：骨質疏鬆症、器官功能退化，即使輕微的跌倒也可能造成很大的危險。國外的研究指出，老年人的跌倒每十次就有一次會造成嚴重的傷害，包括髖關節骨折、其他部位骨折、硬腦膜下出血、軟組織傷害或頭部外傷。
另外，有些老人會因為害怕再次跌倒，而限制自我活動，漸漸失去了獨立活動的能力，使得身體功能愈來愈差，也造成家人的負擔。
預防跌倒是確保老年人平安健康的重要議題。跌倒是可以預防的主要需從兩方面著手：
一、環境安全：從改善居家環境做起~包括以下10點：
疥瘡之感染管制
前言
疥瘡為一具有傳染性之皮膚病，由疥蟲寄生於人體皮膚所導致的傳染病，臨床上主要症狀是：皮膚出疹及劇癢，傳染途徑以密切皮膚接觸為主；在我國疥瘡並未列入法定傳染病，因此有可能會造成防疫的死角；再者國人對此疾病防治觀念不足、警覺心又不夠，故極易發生感染之流行；尤其在低免疫力宿主、病患集中之醫療院所、安養中心等。本文針對疥瘡的病原體、傳染途徑、臨床症狀、診斷、治療、感染管制措施等大家關切的課題作一一介紹，希望藉此機會使大家對疥瘡有更進一步認識，正確衛教病患及家屬、採取隔離防護措施、提昇照護品質、杜絕疥瘡群突發，是我們大家努力的目標。
病原體
一、 何謂泌尿道感染:
在正常的情況下，泌尿系統屬於無菌狀態，一但細菌經由尿道口進入尿道、膀胱、腎臟後，會引起泌尿道的感染。依主要構造或感染的部位不同，又分為:
1.下泌尿道感染（尿道膀胱或輸尿管下部）
2.上泌尿道感染（輸尿管上部及腎臟）。
二、 泌尿道感染的症狀:
1.主要症狀--解尿燒灼感、排尿疼痛、頻尿、尿急、夜尿、後腰部疼痛、尿液有異味。
2.其它症狀--血尿、濁尿、腹痛、畏寒、發燒、嘔吐及腰痛等。
三、 致病原因:
泌尿道感染，最常見的昰大腸桿菌感染所引起。泌尿道感染常見的原因有:
1.性別:常見於女性，因為女性的尿道比男性短，而且尿道的位置很接近陰
道、肛門。
2.不良衛生習慣（如水喝太少、憋尿等）。
3.尿路結石、尿路阻塞、狹窄、腫瘤。
4.先天性的泌尿道有異常。
5.性交。
6.懷孕。
7.器械的插入、長期留置導尿管。
8.病人防衛機轉不好，如糖尿病、痛風或免疫機能低下等。
9.神經性膀胱弁鉬棆炕B脊髓損傷及多發性硬化症等疾病
四、 急慢性合併症:
急性:腎盂發炎、膀胱炎、尿道炎。
慢性:造成腎皮質膿瘍、腎周圍膿瘍、腎衰竭等後遺症。
五、 治療:
文／李麗貞
從事透析工作多年，和所有的透析護理同仁一樣，在面對經常發生的糖尿病足傷口或褥瘡時，經常感到心有餘而力不足。因為除了簡單的清瘡、換藥之外，能做的實在有限。
在幾年前一個研討會，首次聽說了「遠紅外線」可治療慢性傷口，從那之後，事情似乎有了轉機。我們安新診所的醫療團隊，試著將原來僅用在照護廔管的遠紅外線治療儀，用在傷口照護上，發現對傷口癒合有很大的幫助，許多腎友因為傷口照顧得宜而避免截肢。因此想藉此機會，將我們的經驗與大家分享。
陳嘉聖 醫師
腎臟科醫師及透析室醫護人員每天面對的透析腎友們，除了要照顧好他們的身體，做好透析的標準作業流程，避免感染、注意血壓、心跳、呼吸的穩定，好好把毒素洗淨，把水分脫乾到適當的乾體重。另外，有時候可能要擔任他們的心理諮詢師，陪他們聊聊天、說說話、解解悶，給一點意見什麼的，讓腎友們的身心靈有所依靠。
洗腎腎友們從一開始得知自己得了尿毒症，可能要終身洗腎時，心理的壓力是非常大的，這當然還包括尿毒症本身的疾病造成身體不適所產生的壓力，食慾不振、腸胃不好、貧血、臉色蒼白、走路會喘、腳腫、胸悶、心悸、精神狀況不佳、疲倦、睡眠障礙等等；之後，一連串的治療所造成的不便，飲食的限制，很多行為的受限，以及害怕死亡等。除了這些情況造成生活步調大亂之外，有可能進一步影響到腎友的家庭、婚姻、人際關係、以及經濟狀況。
◎按時透析
當接受常規透析治療後，必須配合透析中心安排的時間按時接受透析，以免身體的毒素積存過多，造成酸中毒、血鉀過高，危及生命且增加再透析時的不適。腹膜透析的患者，每日正確執行換液步驟並依處方規定更換透析液，不可隨意減少換液次數，才能確實清除體內廢物，維持良好的透析品質。
◎均衡飲食
足夠的營養是決定患者長期存活的關鍵之一，攝取不足會造成營養不良、抵抗力降低，攝取不當或過多也會引起併發症，所以需要均衡的飲食以維持健康
鄭宏益醫師
台灣已經步入老年化社會，但畢竟以現在的醫學科技，想要長生不老又不生病，無非是天方夜譚。而隨著人類壽命延長，但器官隨之老化，相對的病痛拖長，加上少子化的影響，對於老人本身及家屬都是一項沉重的負擔，所以更需要醫療及長期照護體系提供服務。
雖然台灣擁有先進醫療技術加上世界稱羨的全民健康保險，人民就醫無後顧之憂，但由於社會福利經費的不穩定，台灣社區型照顧資源反而十分欠缺，而且社政與醫政的雙頭馬車，使得老人及其家庭無法獲得完整的服務。像是全民健保體系僅涵蓋部分的 「居家護理」服務，而居家護理服務僅能提供區區數千人之服務 ；而「日間照護」更為稀少。
文／ 李伯璋教授
人的器官能正常作用時，我們可以擁有健康身體，一切就是那麼自然。心臟、肝臟、肺臟假如失去正常功能時，病人可能必須在加護病房靠呼吸器來維持有限的生命，沒有器官移植的機會可能就面臨死亡。腎臟不好時，因為可以有血液透析或腹膜透析來維持看起來像正常的生命，因此腎臟移植的治療意義就必須深入了解！！
我們大多數尿毒病人都是莫名其妙的知道失去腎臟功能後的人生變化。還好，這個疾病並非絕症，只要我們聽從腎臟科醫師指示，將高血壓、糖尿病…等相關病情控制好，並且定期接受透析治療，不過量喝水、不貪吃不該吃的食物，以台灣洗腎的醫療水準，可以將病情控制到相當理想的情況。
函穎營養師
身為一個洗腎臨床營養工作者，常常會遇到可愛腎友們詢問的各式各樣的飲食問題，包括要怎麼補充高蛋白，怎麼控制血磷、血鉀離子過高的問題，怎麼增加熱量等等，有些腎友們洗腎洗久了，幾乎都比營養師還營養師了，見到我還會笑著跟我說："營養師阿，洗腎就是要補充高蛋白啦，然後蔬菜要燙過對不對，少吃高磷食物，肥肉我也很少吃啦，都吃得很清淡，醫師說我這個月抽血報告幾乎都很正常，除了血色素比較低以外，醫師叫我可以吃點牛肉，可是我不吃牛肉，還有隔壁床的老李他吃素，血色素每個月都偏低，請問有沒有什麼小撇步能改善我們腎友比較欠血的情況呢?
腎性貧血原因
其實十個腎友中就有八個會遇到血色素(Hb)及血比容(Hct)偏低的貧血情形，因此腎友會比較容易有頭暈、疲勞、嗜睡、食慾不振、虛弱、上氣不接下氣的貧血症狀，為什麼貧血在腎友們這麼常見呢?其原因如下：
