22. | 問:一般人所謂的腎炎其正確病名如何﹖ |
答:正確說法是絲球體腎炎,是因感染彌漫性疾病。 | |
23. | 問:為何感染性急性絲球體腎炎﹖ |
答:急性絲球體腎炎大都是扁桃腺炎、氣管炎、支氣管炎、猩紅熱、副鼻竇炎、中耳炎、化膿性皮膚疾患、或其他種種化膿性感染所致。 | |
24. | 問:絲球體腎炎發病平均比率如何﹖ |
答:年齡10~20歲青少年最容易罹患急性腎炎佔全體比率的60%、三十幾歲的罹患率佔28%,剩下的就是四十歲以上的人。 | |
25. | 問:慢性腎炎的罹患情形如何﹖ |
答:通常年齡愈長的人愈容易罹患,年齡愈大治癒希望愈低。 | |
26. | 問:如何判定是否患了感染急性絲球體腎炎﹖ |
答:血尿、蛋白尿、乏尿、眼瞼四周及下肢浮腫、血壓上升、頭痛倦怠感覺食慾不振、腰痛等。 | |
27. | 問:如何判定是否患了嚴重絲球體腎炎﹖ |
答:全身性浮腫、噁心、嘔吐、高血壓、呼吸困難、心悸痙攣和視力障礙等現象。 | |
28. | 問:患有腎炎病情相等嚴重有那些現象﹖ |
答:頭痛、嘔吐、意識障礙、全身痙攣等。 | |
29. | 問:何謂次急性絲球體腎炎﹖ |
答:此種病發時會出現尿異常、高血壓、腎機能障礙等症狀。 | |
30. | 問:何謂慢性絲球體腎炎﹖ |
答:主要症狀尿異常、高血壓、浮腫、眼底變化、腎機能減低等。 | |
31. | 問:急性腎炎會導致什麼結果﹖ |
答:(1)痊癒。 (2)轉變成慢性腎炎。 (3)死亡。 據統計死亡人數佔總患者人數5%、主要原因心機能不全、尿毒症、高血壓、腦症及二次感染性肺炎等。 |
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32. | 問:絲球體腎炎的治療有那些方法﹖ |
答:(1)有腎保護法(臥床、安靜、保暖、飲食)。 (2)藥劑療法。 (3)透析法。 (4)腎臟移植法。 |
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33. | 問:患絲球體腎炎時必須嚴格限制什麼食物﹖ |
答:食鹽和蛋白質。 | |
34. | 問:患慢性腎炎現象出現時應注意什麼﹖ |
答:會心機能不全、急性惡化、浮腫、高血壓、腎機能障礙等極為顯著時,必須要安靜臥床。 | |
35. | 問:尿毒患者如行透析是否須安靜臥床﹖ |
答:不需嚴格要求安靜臥床,可從事一些輕微家事或育樂活動。 | |
36. | 問:患尿毒症者普通一天可攝取多少食鹽﹖ |
答:最多六~八公克。 | |
37. | 問:患尿毒症貧血時最好挽救方法是什麼﹖ |
答:輸血或注射紅血球生成素(簡稱EPO)。 | |
38. | 問:何謂腎硬變症候群﹖ |
答:在臨床症狀有蛋白尿、低蛋白血症、高脂質血症、浮腫統稱之。 | |
39. | 問:導致腎硬變症候群那些原因﹖ |
答:(1)一次性的腎疾病—(凝脂腎硬變症、絲球體腎炎及藥物中毒等)。 (2)全身性疾病引發腎疾病—(糖尿病、紅斑性狼瘡炎、澱粉樣變性病、髓腫。 (3)腎靜脈瘀血—(腎靜脈血栓症、心苞癒著、瘀血性心機能不全)。 |
|
40. | 問:腎硬變症候群的症狀如何看出﹖ |
答:(1)初期早晨起床眼瞼上及白天下肢浮腫、尿量減少、倦怠感、臀部、陰囊和陰唇等皮較鬆弛的組織上也會出現浮腫。 (2)嚴重時腹壁上肢臉部浮腫、胸水及腹水的貯留、出現呼吸困難、食慾不振、皮膚蒼白、容易遭受感染、體力逐漸衰弱等症狀。 |
|
41. | 問:何謂尿毒症﹖ |
答:是腎臟的排尿調節生長等機能斷絕而造成病症。 | |
42. | 問:尿毒症可分那兩種﹖ |
答:(1)急性腎機能障礙造成。 (2)慢性腎機能障礙造成。 |
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43. | 問:急性尿毒症發生原因為何﹖ |
答:(1)腎前性腎不全—休克、水和電解質的喪失。 (2)腎性腎不全—急慢性腎炎、急性尿細管壞死、急性腎乳頭壞死、腎毒物質。 (3)腎後性腎不全—尿管結石、腹腔內腫瘍的尿管壓迫。 |
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44. | 問:慢性腎機能障礙造成尿毒症到末期如何現象﹖ |
答:血液化學的異常、消化器、神經、精神上、肌肉、造血器官、循環器官、呼吸器官等全身臟器的障礙。 | |
45. | 問:患有尿毒症會出現那些症狀﹖ |
答:高氮血症、水和電解質的異常、貧血、代謝性酸性中毒等症狀。 | |
46. | 問:尿毒症治療分那幾種﹖ |
答:(1)一般療法—精神和身體的安靜、小心感染(尿道、皮膚、呼吸器官)飲食、水份、電解質適當供給。 (2) 對症療法—使用藥劑、如鎮定劑、氫氧化鋁、瀉藥、強心配糖體、輸血、抗貧血劑、紅血球生成素等。 (3)透析療法—腹膜灌流法和血液透析法。 (4)腎移植法—用他人腎臟植入體內。 |
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47. | 問:何謂腎盂腎炎﹖ |
答:指細菌侵入腎臟內使腎的實質(由100萬個以上腎小體形成的) 、腎盂(造尿的暫時貯留腔)及腎黏膜引起炎症性變化的狀態。 | |
48. | 問:腎臟病和年齡有何關係﹖ |
答:人類的年齡愈大、腎組織愈硬化、最後轉變為萎縮腎臟的疾患。 | |
49. | 問:那兩種病最容易出現浮腫﹖ |
答:心臟病和腎臟病。 | |
50. | 問:何謂人工腎臟﹖ |
答:使用動力將血液從體內抽出,通過一層透析膜,將各種成份透析排出老廢物成為清潔的血液再輸回體內。 | |
51. | 問:腎臟只要有多少功能尚可正常作用﹖ |
答:即使失去2/3的功能,餘1/3還能正常作用。 | |
52. | 問:心臟和腎臟有何密切關係﹖ |
答:心臟是循環器官的原動力,腎臟是排泄體內老廢物的中心,二者為前後循環系統樞紐,關係極為密切。 | |
53. | 問:腎臟病與眼睛有何關係﹖ |
答:會出現眼球結膜浮腫。慢性腎炎有時會出現眼球突出外,還會帶來暫時失明的尿毒性黃斑部水腫。 | |
54. | 問:預防腎炎要注意那些動作﹖ |
答:避免連鎖狀球菌的感染儘量使用口罩、常漱口、預防罹患咽喉或鼻咽腔的炎症、避免感冒發生喉炎、扁桃腺炎、寒夜起床加衣等。 | |
55. | 問:目前人工腎臟治療延長壽命幾年﹖ |
答:已有二十年以上的例子。 | |
56. | 問:透析患者可做適當的運動﹖ |
答:可一面工作運動並一面接受透析。 | |
57. | 問:血液透析患者和骨病變有何關係﹖ |
答:長期透析病人會發生骨病變是因為 (1)長期血磷升高,促使副甲狀腺亢進,造成骨病變。 (2)慢性鋁中毒造成鋁在骨頭上沉積,所以如果血磷偏高的病人,應特別注意氫氧化鋁或鈣片之正確服用。 |
|
58. | 問:如果全身手腳呈現無力或麻痺症狀是何信號﹖ |
答:是的,若鉀離子太高,尤其是手腳呈現無力或麻痺症狀時就是生命危險的信號,出現嚴重併發症時應立即看醫生,並緊急透析。 | |
59. | 問:目前腎移植安全性達多少%﹖ |
答:安全性可達96%以上—(第一年之存活率)(第四年為86.3%)。 | |
60. | 問:腎移植的得與失為何﹖ |
答:腎移植成功可以免除血液透析,但需長期服用抗排斥藥,抑制免疫系統作用,較易感染,罹患腫瘤機率也較高。 | |
61. | 問:人工腎臟的作用及種類何種最好﹖ |
答:人工腎臟因材質及消毒方式不同,也有傳統及高效率之分,但是只要對該腎友最適合及感覺最舒適的人工腎臟就是對他最好的。 | |
62. | 問:水果鉀高為透析者的傷害有多大﹖ |
答:水果有些含鉀離子較高,血中鉀離子太高往往伴隨著心室性心律不整,患者隨時有死亡的危險。 | |
63. | 問:血液中的分子量與人工腎臟透析清除率為何﹖ |
答:人工腎臟透析清除率與透析膜孔徑及血液流速有關。相對的分子量大小有關,小分子較易被清除, 中大分子較不易被清除。 |
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